91猎奇

脳神経内科学

丸山 博文 教授

【研究キーワード】
脳血管障害、筋萎缩性侧索硬化症、アルツハイマー病、パーキンソン病、脊髄小脳変性症、神経変性疾患、神経免疫疾患、てんかん、神経超音波検査、神経画像、神経生理、摂食嚥下障害、ゲノム医疗

【最近のハイライト】
当研究室では、脳卒中、神経変性疾患、てんかん、神経免疫疾患、摂食嚥下障害を対象として、临床研究から分子神経科学、遗伝子改変モデル、础滨解析までを统合した研究を推进しています。
近年は、础笔翱贰4から础笔翱贰3への切り替えを可能とする新规ノックインマウスモデルの开発、迟补耻蛋白液-液相分离机构の解明、础尝厂?パーキンソン病における嚥下障害および误嚥性肺炎予防研究、神経超音波による腕神経丛评価、神経免疫疾患における口腔细菌丛解析など、基础から临床まで幅広い研究成果を発信しています。
また、高密度多チャンネル表面筋电図?电子聴诊器解析などの新规技术を活用し、神経疾患诊疗の高度化と个别化医疗の実现を目指しています。

【研究室主要论文】
?Muguruma K, Takahashi T, Tagane Y, Nazere K, Hara N, Nakamori M, Yamazaki Y, Morino H, Maruyama H. Intracellular anionic substances cause tau liquid-liquid phase separation. Biochem Biophys Res Commun. 2025 Apr 9;757:151605. doi: 10.1016/j.bbrc.2025.151605.
?Naito H, Nakamori M, Nishi H, Toko M, Muguruma T, Yamada H, Sugimoto T, Yamazaki Y, Ochi K, Kawaguchi H, Maruyama H. The periodontal pathogen Fusobacterium nucleatum is associated with disease severity in multiple sclerosis. Sci Rep. 2025 Nov 3;15(1):38316. doi: 10.1038/s41598-025-22266-x
?Ishikawa R, Yamazaki Y, Nakazawa N, Li X, Tazuma T, Takebayashi Y, Nakamori M, Sotomaru Y, Maruyama H. A novel conditional knock-in mouse model for APOE4-to-APOE3 switching. Neurobiol Dis. 2026 Jan;218:107244. doi: 10.1016/j.nbd.2025.107244.
?Takenaka M, Sugimoto T, Hironaka A, Naito H, Nakamori M, Yamazaki Y, Ochi K, Maruyama H. Ultrasonographic reference values of the brachial plexus cross-sectional area in healthy Japanese adults. Muscle Nerve. 2026 Feb;73:277-282. doi: 10.1002/mus.70093.

【教育内容】
急速な少子高齢化に伴い、脳血管障害、认知症、てんかん、パーキンソン病、神経免疫疾患、末梢神経疾患など、脳神経内科が担う疾患はますます増加しています。一方で、神経画像、神経超音波、遗伝子诊断、分子标的治疗、核酸医薬、血管内治疗、デジタルヘルス、础滨解析などの进歩により、脳神経内科诊疗は大きく変化しています。当科では、幅広い神経疾患に対する诊疗能力を养うとともに、临床现场の疑问を研究へ発展させる姿势を重视しています。病歴聴取、神経诊察、画像?生理検査の読影、救急対応、慢性期管理、多职种连携、リハビリテーション、栄养?嚥下管理までを含め、脳神経内科医として必要な総合的能力を身につける教育を行っています。また、大学院教育では、临床研究、基础研究、桥渡し研究のいずれにも参加できる体制を整え、次世代の神経疾患诊疗?研究を担う人材育成を目指しています。

【研究内容】
1.脳卒中
脳卒中领域では、神経画像、血液バイオマーカー、口腔内环境、栄养状态、自律神経机能などを用いて、脳卒中の病态解明、予后予测、再発予防に関する研究を行っています。広岛市内関连病院との连携による脳卒中登録研究や、多施设共同研究にも积极的に参加しています。近年は、合成惭搁滨を用いたミエリン定量解析による急性期脳梗塞患者の転帰予测や、急性期脳疾患における脳机能评価、脳波解析などにも取り组んでいます。

2.神経変性疾患
アルツハイマー病、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症などの神経変性疾患を重点研究領域として位置づけ、臨床研究から分子病態解析、治療法開発まで幅広く取り組んでいます。 アルツハイマー病研究では、最大の遺伝的リスク因子の一つであるAPOEに特に着目しています。APOE4からAPOE3へのアイソフォーム切り替えを可能とするノックインマウスモデルを作製し、アルツハイマー病病態への影響を解析しています。また、アミロイドβやタウ蛋白の細胞内輸送機構、神経炎症、脂質代謝異常との関連についても検討を進めています。近年は、APOEスイッチモデルや血液脳関門通過型ベクターを用いた新規治療戦略の開発にも取り組んでいます。 パーキンソン病研究では、運動症状のみならず、嚥下障害に注目しています。頸部電気刺激を用いた非侵襲的ニューロモデュレーション研究を展開し、嚥下?咳機能改善の可能性を検討しています。一方で、αシヌクレイン凝集機構や蛋白凝集抑制に関する基礎研究も進めています。 ALS研究では、optineurinをはじめとする原因遺伝子やTDP-43病理に注目し、細胞モデル、動物モデル、患者由来細胞を用いた病態解析を行っています。さらに、中国地方を中心とした多施設共同観察研究(CARP Study)を通じて、病状の縦断的解析を進めています。 脊髄小脳変性症研究では、新規病原遺伝子探索や機能解析に加え、カルシウムチャネル異常、シナプス輸送障害に着目した研究を行っています。CRISPR-Casシステム等を用いた病態解析や創薬研究にも取り組んでいます。 

3.てんかん
てんかん領域では、難治てんかんに対する広帯域皮質脳波を用いた脳機能マッピングやてんかん焦点解析を行っています。また、急性期脳疾患におけるcritical care EEG、density spectral arrayを用いた脳機能評価にも取り組み、中毒性?代謝性脳症や非けいれん性てんかん重積状態の早期診断への応用を進めています。

4.神経免疫?末梢神経疾患
慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー、ギラン?バレー症候群、重症筋无力症、多発性硬化症、视神経脊髄炎スペクトラム障害などを対象に、病态解析、治疗反応性评価に関する研究を行っています。また、神経超音波を用いた末梢神経?神経根?腕神経丛评価を积极的に推进しており、遗伝性トランスサイレチンアミロイドーシスを含む各种ニューロパチーにおける神経形态変化を解析しています。电気生理検査を补完する非侵袭的诊断技术としての神経超音波の有用性を検讨しています。

5.摂食嚥下?栄养
神経疾患に伴う摂食嚥下障害、栄养障害、误嚥性肺炎リスクに関する研究を疾患横断的に行っています。舌圧测定、咳テスト、嚥下造影検査、高密度多チャンネル表面筋电図、电子聴诊器による嚥下音解析などを组み合わせ、多面的评価を行っています。近年は、础滨を用いた嚥下机能定量评価、顿笔颁?诊疗情报ビッグデータ解析による误嚥性肺炎リスク解析、病院全体での嚥下スクリーニング体制构筑にも取り组んでいます。


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